什么是继发""性发作
来源:四川神康癫痫医院
更新时间:2014-06-05
继发""性发作:简单或复杂部分性发作均可继发""性发作,最常见继发""性强直-阵挛发作。发作时的EEG可见局灶性异常放电迅速泛化为两侧半球""性放电。发作间期EEG为局灶性异常。
部分性发作继发""性发作仍属于部分性发作的范畴,其与""性发作在病因、治疗方法及预后等方面明显不同,故两者的鉴别在临床上尤为重要。临床上应注意以下几个方面以帮助鉴别:
● 有无“先兆”: “先兆”一词是指病人主观感觉到的发作迹象,可以在明显的发作之前出现;如果仅有主观感觉,可以构成快速感觉性发作。 “先兆”是发作起始的信号,本身有较重要的定位诊断价值。有“先兆”者,为部分性发作。
● “抽搐”的表现:复杂部分性发作也可有运动症状,表现为强直性、阵挛性或强直阵挛性,类似""性发作。但部分性发作的运动症状一般较局限、不对称或不典型(如表现为颤抖样等),临床上应仔细询问抽搐的表现及伴随症状。
●“失神”:复杂部分性发作可仅表现为意识丧失,易误诊为失神发作。两者的鉴别见表2-高. EEG检查对鉴别二者具有重要意义。
● 自动症:自动症不仅见于复杂部分性发作,也可在失神发作或发作后意识障碍 的情况下出现。因此临床问诊时须注意自动症的表现及出现在发作过程中哪个阶段。
● EEG: 对于区分部分性发作和""性发作最为重要,各种诱发试验如过度换 气、睡眠等可提高EEG诊断的有效率。
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